胃の不調や不快感に悩む方は多いですが、検査で異常が見つからないこともあります。この記事では、国民の10人に1人が該当すると言われる機能性ディスペプシアの正体や日常生活でできるセルフケア、さらに胃がん予防に欠かせないピロリ菌の検査・除菌について詳しく解説します。

10人に1人が発症する機能性ディスペプシアとは　

近年、胃もたれや胃痛、すぐにお腹がいっぱいになるといった症状があるにもかかわらず、内視鏡検査では「異常なし」と診断される患者さんが増えています。この病気の正体は機能性ディスペプシアと呼ばれ、その不調は数か月から数年も慢性的に続くことが特徴です。日常生活に大きな影響を及ぼし、食事や仕事に支障をきたす場合も少なくありません。

胃の見た目が正常でも動きに異常が生じる病態

機能性ディスペプシアの大きな特徴は、胃の粘膜などはきれいな状態であるにもかかわらず、胃の動きや働きに異常が出ることです。例えば、食べ物を受け入れる際に胃の上部がうまく広がらない「早期満腹感」や、食べたものを腸へ送り出すぜん動運動が弱いために起こる「胃もたれ」などが挙げられます。

自律神経の乱れとストレスの関係

胃の動きが悪くなる主な原因は、胃をコントロールする自律神経の乱れです。精神的なストレスを受けると、本来胃の運動を促す副交感神経ではなく、交感神経が優位になり、胃の働きを止めてしまいます。また、最新の研究では十二指腸の軽い炎症がある人は、ストレスによって自律神経の異常が出やすいことも分かってきています。

不安を取り除くことが改善への第一歩

改善のための重要なポイントは、受診して専門医から正確な診断を受けることです。「胃がんではないか」という不安が解消されるだけでストレスが軽減し、症状が改善に向かうこともあります。医療機関では、胃の動きを促す薬や胃酸の分泌を抑える薬による薬物療法も可能です。一人で悩まずに消化器内科を受診することをおすすめします。

機能性ディスペプシアのセルフチェックリスト

以下の項目のうち、ひとつでも1か月以上断続的に続いている場合は、機能性ディスペプシアの疑いがあります。自身の体調を確認してみましょう。

チェック項目	ゲップがよく出る
チェック項目	空腹時にみぞおちが痛くなる
チェック項目	食事の途中で満腹になる
チェック項目	食後におなかが張る
チェック項目	食後に胃が重苦しい（もたれる）
チェック項目	食後に気持ち悪くなる
チェック項目	食後にみぞおちが痛くなる

専門医が推奨する胃の不調別セルフケア

日頃から感じるちょっとした胃の不調に対して、日常生活で簡単に取り入れられる対策を症状別にご紹介します。

胃もたれの対策

主な原因	胃のぜん動運動の低下
生活面	食後最低2時間は横にならない（重力を利用して食べ物を運ぶため）
食事面	脂肪が多い食事を控える（十二指腸への負担を減らすため）
その他	ウォーキングなどの適度な運動を習慣にする

胸やけの対策

主な原因	胃酸の逆流
生活面	食後はソファなどでふんぞり返る（前傾姿勢による圧迫を防ぐ）
食事面	寝る前のアルコールを控える（胃と食道の間の筋肉の緩みを防ぐ）
その他	横になる場合は左側を下にする（胃の入り口が上を向くため）

胃痛の対策

主な原因	胃酸による刺激
生活面	痛み止め（湿布を含む）を使いすぎない
食事面	たんぱく質の摂りすぎに注意する（胃酸分泌を促すため）
その他	香辛料などの刺激物を控える

胃がん予防に不可欠なピロリ菌検査と除菌

年間10万人以上が発症する胃がんの約95パーセントは、ピロリ菌が原因です。ピロリ菌は主に5歳までの乳幼児期に感染し、自然に消えることはほとんどありません。できるだけ早いうちに除菌治療を行うことが、将来の胃がんリスクを下げることにつながります。

ピロリ菌検査の受け方と費用

検査は健康診断や人間ドック、または消化器内科で受けることができます。血液、便、呼気（吐く息）、内視鏡による検査などがあり、費用は数百円から数千円程度です。内視鏡検査で慢性胃炎と診断されれば、保険適用でピロリ菌検査を受けることが可能です。特に家族に感染者がいる場合は、親子感染の可能性が高いため、家族全員での検査を検討してください。

除菌治療のステップ

ピロリ菌の除菌は、飲み薬によって行われます。一般的な治療の流れは以下の通りです。

中学生以上の子供に対するピロリ菌対策

最新のガイドラインでは、ピロリ菌検査を提案する対象を中学生以上としています。自治体によっては中学生向けに公費負担で検査を行っている場合もあります。15歳未満の除菌治療については、小児科の認定医と相談の上、慎重に判断することが重要です。

当院での治療

当院では胃もたれ・胃痛・胸やけ・胃がんに対して、AWG療法（自費）を行っています。

AWG療法