しびれ図鑑（上肢編）

• はじめに

• 命に関わるしびれ

  • 脳卒中

• 神経の圧迫によるしびれ（上肢編）

  • 手根管症候群

  • 肘部管症候群

  • 橈骨神経障害

  • 胸郭出口症候群

  • 頸椎症、頸椎椎間板ヘルニア、後縦靭帯骨化症

はじめに

この図鑑では、神経の圧迫によるしびれを中心に、しびれの特徴や考えられる主な原因について記載しています。

現在しびれにお悩みの方はもちろん、将来しびれを経験したときの“最初のヒント”として、ぜひご参考にしてください。

しびれの原因は多岐にわたり、原因が1つだけでなくいくつか重なっている可能性もあります。

図鑑に記載している内容だけで判断せず、気になる方はぜひお近くの整形外科・脳神経外科・脳神経内科などを受診していただき、医師にご相談ください。

セルフチェック・セルフケアの注意点

• 首や腰、関節に慢性的に痛みがある人は、かかりつけ医に相談の上その指導に従ってください。
• 強いしびれや痛みが出る場合はすぐに中止してください。

命に関わるしびれ：脳卒中の可能性

※顔や体の右側か左側だけに出る場合が多い。顔と体で同じ側がしびれるとは限らない。

疑われる病気：脳卒中（脳梗塞・脳出血）

原因と考えられる場所	脳（右脳に原因があれば体の左側に、左脳に原因があれば体の右側がしびれやすい）
見分け方・特徴	突発的にしびれが出る 体の片側にしびれが出る 顔にしびれが出る場合がある ろれつ不良（しゃべりづらい・ろれつが回らない） 運動まひ（手足を動かしづらい・水を飲みこぼす）などの症状を伴う場合がある
要注意	命に関わる可能性があります。夜間であっても朝まで待たずにお近くの病院へ！
脳卒中になりやすい人の特徴	動脈硬化を起こす可能性がある高齢者・高血圧・糖尿病・高コレステロール・不整脈（心房細動）などの既往歴がある。

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神経の圧迫によるしびれ（上肢編）

手根管症候群

原因と考えられる場所	手首の根元
見分け方・特徴	薬指は半分（親指側）だけしびれる 40代〜60代の女性に多い 早朝や夜間にしびれが強く出やすい 手を振るとしびれが軽減する 重症化すると親指の付け根の筋肉が衰える（物をよく落とす、ボタンが留められなくなる）
セルフチェック	ファーレンテスト：胸の前で両手の甲を合わせて1分以内にしびれが出ると疑いあり。
セルフケア	手首のサポーター：手首にかかる負担を抑える。中に金属の板などが入っているとより効果的。

肘部管症候群

原因と考えられる場所	ひじ
見分け方・特徴	小指と薬指の半分（小指側）だけしびれる 手の指を使った細かい作業がしにくくなる 子どものころを含めてひじをよく使うスポーツ（野球・柔道・テニスなど）をする人がなりやすい
一口メモ	ひじにある神経は皮膚表面に近いため、自分でたたいてもしびれを体験しやすい。

橈骨神経障害

原因と考えられる場所	二の腕
見分け方・特徴	手の甲側、特に親指と人差し指の間あたりがしびれることが一般的です。
セルフケア	腕枕をしない・させない：腕の圧迫が原因となるため、寝る姿勢に気をつける。

胸郭出口症候群

原因と考えられる場所	首から鎖骨の下あたり
見分け方・特徴	つり革を掴むときや、洗濯物を干すときなど、腕を上げたときにしびれや痛みが出やすい。 なで肩の女性や、重い荷物を持つ習慣がある人に多い。 手の小指側にしびれが出ることが多い。
しびれる範囲が似ている病気	肘部管症候群、頸椎症など

• セルフチェック：ライトテスト
  • 両腕を肩の高さで横に広げ、ひじを90度曲げる。その状態で手をグーパーと3分間繰り返す。途中で腕がだるくて下げてしまったり、しびれが強くなったりした場合は疑いあり。
• セルフケア
  • 重い荷物を肩にかけない、持たない。
  • 肩甲骨を寄せるストレッチを行う。

頸椎症、頸椎椎間板ヘルニア、後縦靭帯骨化症

原因と考えられる場所	首（頸椎）
見分け方・特徴	首を動かしたときにしびれや痛みが走る。 上を向くと症状が悪化しやすい。 片方の腕から手にかけてしびれが出ることが多い。 重症化すると、ボタンがけが難しい、歩行がぎこちない等の症状が出る。

注意事項

• 首を無理に回したり、ポキポキ鳴らしたりしない。
• 症状が強い場合は、早めに整形外科を受診してください。

当院でのしびれ治療

当院では「しびれ」に対して、下記の治療を行っています。

• 薬物療法
• 漢方療法
• 神経ブロック注射
• 物療療法
• 運動器リハビリテーション
• AWG療法（自費）